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sexta-feira, 19 de julho de 2013

Abusos sexuais e emocionais na infância provocam maior ocorrência de suicídios na fase adulta em usuários de drogas.

Usuários de drogas com um histórico de abusos sexual violento na infância podem ter  riscos maiores para cometer  suicídio.
Os pesquisadores analisaram mais de 1.600 usuários de drogas em Vancouver, Canadá, e descobriram que aqueles que tinham sido vítimas de abusos graves a extremo na infância (especialmente emocional ou sexual) apresentaram um risco significativamente maior de tentativas de suicídio.
Já aqueles usuários que sofreram abusos menores ou qualquer grau de negligência física ou emocional, não tiveram aumento de risco de suicídio.
Durante o estudo, 80 participantes relataram 97 tentativas de suicídio. Essa taxa é aproximadamente cinco vezes maior do que na população em geral. Aqueles que sofreram abuso grave a extremo na infância tinham muito maior risco de tentativas de suicídio. A taxa para os que sofreram apenas abuso emocional-sexual era de 2,5 à 2,8 vezes maiores que a população. Já os que sofreram abuso físico sem envolvimento sexual tiveram taxas de 1,6 a 2 vezes maiores que a população.
A pesquisa levou em consideração os índices mais elevados de risco depois eliminando os usuários com histórico de depressão, falta de moradia e pensamentos suicidas anteriores ao uso de drogas.

Os resultados foram publicados em 18 de julho de 2013 no American Journal of Public Healt. Brandon Marshall, um professor assistente de epidemiologia na Escola de Saúde Pública da Universidade de Brown, disse em um comunicado de imprensa: - "Vimos associações extremamente fortes, o que sugere que o abuso tem duração e impactos de saúde mental na idade adulta".

quinta-feira, 11 de julho de 2013

Óleo de peixe em excesso pode aumentar risco de câncer de próstata, diz estud


Comer muito peixe oleoso ou tomar potentes suplementos de óleo de peixe pode aumentar o risco de desenvolver câncer de próstata de um homem, segundo pesquisa.
Além disso, fontes de ácidos graxos ômega-3 de pexes marinhos também podem aumentar o risco de câncer de próstata agressivo, segundo o estudo realizado por cientistas do Centro de Pesquisa do Câncer Fred Hutchinson, em Seattle.
"Esses anti-inflamatórios ômega-3 foram associados com um aumento de 43 por cento o risco de câncer de próstata em geral, e 71 por cento maior risco de câncer de próstata agressivo", disse o principal autor do estudo Theodore Brasky, professor assistente de pesquisa na Ohio State University Comprehensive Cancer Center em Columbus, que participou dos estudos em Hutchinson.
Câncer de próstata do tipo agressivo na maioria das vezes é fatal.
Omega-3 ácidos graxos, encontrados em peixes como salmão, truta e atum fresco e em cápsulas de óleo de peixe, é amplamente conhecido por ter benefícios para a saúde devido às suas propriedades anti-inflamatórias.
Mas uma nova pesquisa, publicada online 11 julho no Journal of the National Cancer Institute , confirma indícios de danos relatados em dois estudos anteriores.
Será apenas os ácidos graxos omega-3 associados ao câncer de próstata? "Essa é a pergunta de milhões de dólares", disse Brasky.
Omega-3 ácidos gordos podem ter propriedades que não são bem compreendidos e em doses elevadas pode causar o stress por radicais livres, o que pode levar a danos ao DNA, possivelmente aumentando o risco de câncer de próstata.
O estresse provocado por radicais livres tem um papel em outros tipos de câncer. Embora os ácidos graxos ômega-3 têm sido apontado como benéficos para pacientes cardíacos, os resultados de um estudo publicado no mês de maio no Jornal Inglês de Medicina mostrou que estes ácidos não fazem jus a fama.
Nesse estudo publicado pelo jornal, pesquisadores italianos relataram que suplementos de ácidos graxos ômega-3 não reduziram a mortalidade por doenças cardíacas, ataques cardíacos ou derrames cerebrais em pessoas com fatores de risco para doenças cardíacas.
"Os ácidos graxos ômega-3 têm sidos propagados como preventivos de doenças crônicas do sistema circulatório"; assim falou Brasky. "Mas a nutrição é mais sutil, como é a ocorrência da doença. Já é hora de pararmos de falar sobre os alimentos como bons ou ruins uma analise mais criteriosa", disse ele.
Com base nestas e outras descobertas, Brasky pensa homens provavelmente deve moderar a ingestão de peixes gordos e os suplementos de óleo de peixe.
"Estamos chegando a um ponto onde nós não vemos uma série de benefícios para doenças cardíacas. Algum do entusiasmo por estas gorduras tem sido prematuro", acrescentou.
Um especialista adverte que essas novas descobertas não mostram uma relação de causa-e-efeito entre o câncer de próstata e de ácidos graxos ômega-3.
"Todos estes estudos sobre as associações, o que é que é isso, são hipóteses de geração, porque eles estão olhando para trás no tempo", disse o Dr. Anthony D'Amico, chefe de oncologia da radiação no Hospital Brigham and Women, em Boston. "Não é uma causa e efeito."
O estudo teria de responder por outros fatores de risco para o câncer de próstata antes que pudesse ser considerado definitivo, disse ele. Estes incluem história familiar, idade e raça, entre outros, D'Amico explicou.
Para o estudo, os pesquisadores usaram dados do selênio e vitamina E Cancer Prevention Trial, que não encontrou nenhum benefício a partir de qualquer um desses nutrientes, mas um aumento de câncer de próstata para a vitamina E.
Os pesquisadores compararam os níveis sanguíneos de ômega-3 os ácidos gordos em mais de 800 homens posteriormente diagnosticados com câncer de próstata com amostras de sangue de cerca de 1.400 homens que não desenvolveram a doença.
A diferença nos níveis sanguíneos de ômega-3 os ácidos gordos entre os grupos de menor e de maior risco foi cerca de 2,5 por cento (3,2 por cento versus 5,7 por cento) - uma diferença maior do que o alcançado por comer salmão duas vezes por semana, os pesquisadores notaram.

Os pesquisadores descobriram que os homens que comem os peixes mais gordos e tendo a maioria dos suplementos de óleo de peixe tiveram um aumento global de 43 por cento no risco de todos os cânceres de próstata, em comparação com os homens que comem a menos peixe ou tomam suplementos em menor quantidade. O risco de câncer de próstata agressivo foi de 71 por cento mais elevado, pois o câncer de próstata não agressivo, o risco foi 44 por cento maior.

quinta-feira, 4 de julho de 2013

Certificação obrigatória para agulhas e seringas entra em vigor

Já está em vigor a exigência de certificação do INMETRO para as agulhas e seringas comercializadas no país. O prazo para a adequação destes materiais terminou na última segunda-feira (1º/7). Os requisitos mínimos de identidade e qualidade destes produtos foram determinados pela Anvisa em 2011 com o objetivo de garantir padrões mínimos para produtos largamente utilizados na assistência à saúde em todo o país.

Apenas os produtos comercializados antes da data de vigência das normas podem ser comercializados e utilizados, respeitando as datas de validade de cada unidade. As normas que tratam da certificação de seringas e agulhas são as resoluções RDC nº 3 e nº 5, ambas de 2011. O prazo de vigência das duas resoluções havia sido prorrogado até o dia 30 de junho deste ano para garantir que não houvesse descontinuidade no fornecimento dos produtos.

De acordo com levantamento da Anvisa, já existem 18 fornecedores de agulhas  e seringas certificados no Brasil, o que garante o abastecimento do mercado nacional dentro das novas regras. A certificação é feita em instituições participantes do Sistema Brasileiro de Avaliação da Conformidade, coordenado pelo Inmetro.
Equipos
Os equipos de uso único de transfusão, de infusão gravitacional e de infusão para uso com bomba de infusão também terão certificação obrigatória. Nestes casos, o prazo foi prorrogado por mais 180 dias, até 30 de dezembro de 2013. Isso porque o processo de avaliação laboratorial dos produtos é mais complexo e exige mais tempo das empresas produtoras. A área técnica da Anvisa está programando reuniões com as empresas do setor e com o próprio Inmetro para garantir que até o fim do ano os produtos do setor estejam certificados.

Água Oxigenada, a ameaça dos radicais livres.

Quando se respira, o oxigênio pode se transformar em radicais livres, moléculas capazes de atacar as células, até destruí-las. Ao observar essa metamorfose, os cientistas esperam descobrir novos tratamentos para uma série de doenças.

por Lúcia Helena de Oliveira Da SUPER INTERESSANTE









Eles são criadores de encrenca dentro das células, sempre furam a fila das substâncias que precisam ser usadas quebrando a ordem que garante o bom funcionamento do organismo. E isso não é nada perto da confusão que fazem ao arrancar moléculas das membranas celulares e dos genes. Esses verdadeiros anarquistas são os radicais livres, moléculas que reagem com qualquer substância que encontram pela frente. A cada cria, surgem novas evidências de que, agindo dessa maneira promíscua, os radicais estão por trás de problemas tão diversos como o câncer e os ataques cardíacos. Alguns cientistas também desconfiam que o processo de envelhecimento seria o acúmulo dos estragos provocados por esses baderneiros. À primeira vista, portanto, caso tudo se confirme, pode parecer simples acabar com uma série de males: em teoria, basta impedir a ação dos radicais. Mas tal como acontece na política, também para a Biologia isso tem sido impossível, por uma razão muito simples: a principal fonte dos radicais é o oxigênio, um gás indispensável para a maioria dos seres vivos.
Radicais livres são, por definição moléculas instáveis, cujos átomos possuem um número ímpar de elétrons – e o elétron, a partícula eletricamente negativa que gira em torno do núcleo atômico, prefere estar acompanhado. Quando isso não acontece, a molécula incompleta é capaz de capturar elétrons de qualquer outro átomo, para recuperar o número par. Só há 21 anos se confirmou que o oxigênio é capaz de formar essas moléculas altamente reativas dentro dos organismos. Foi quando os bioquímicos americanos Irwin Fridovich e Joe McCord descobriram que quase todos os seres aeróbicos, ou seja, que respiram, sintetizam uma enzima especializada em se livrar de certo radical derivado daquele gás — sinal de que a substância existia, ali, nas células e, pior, tinha efeitos nocivos, a ponto de haver um mecanismo natural para bloqueá-las. De lá para cá, cientistas do mundo inteiro investigam o papel dos radicais nos seres vivos.
"Há muito tempo já se especulava sobre o assunto", conta o bioquímico Etelvino José Bechara, da Universidade de São Paulo, que pesquisa radicais há dezessete anos. "Existia, porém, um imenso tabu. Era difícil cogitar que o oxigênio, essencial à vida, tinha um lado vilão." No entanto, hoje se sabe que, ao se respirar, 2 a 5 por cento desse gás acabam gerando radicais livres. O cenário dessa transformação, de mocinho para bandido, na maioria das vezes é a mitocôndria, uma organela com formato de feijão, cem vezes menor do que um grão de areia, que se encontra mergulhada no citoplasma, como é chamado o líquido que recheia as células. Essa estrutura minúscula pode ser comparada ao motor onde o combustível — no caso do organismo, a glicose — é queimado, produzindo energia, gás carbônico e água.
Para se ligar a dois átomos de hidrogênio e formar uma molécula de água, o átomo de oxigênio da respiração precisa ganhar quatro elétrons. O problema é que nem sempre ele se transforma diretamente em água, pois em alguns pontos da mitocôndria aparece o que os cientistas chamam vazamentos. O nome do fenômeno não poderia descrevê-lo melhor: um elétron literalmente escapa e é logo capturado pela molécula de oxigênio. Esse gás tende naturalmente a receber um elétron de cada vez em vez de quatro, de supetão. Mas, ao receber elétrons um por um, ele passa por três estágios intermediários, antes de virar água. Nesses estágios o oxigênio é capaz de reagir com moléculas da própria célula.
Ou seja, ao ganhar um único elétron, graças ao vazamento na mitocôndria, o oxigênio se transforma em superóxido relativamente fraco, mas capaz de roubar um elétron de outra molécula para, assim, formar um par. Quando isso acontece, o superóxido volta a ser uma substância estável, o peróxido de hidrogênio, que nada mais é do que água oxigenada. A água oxigenada, portanto não é um radical, porque possui um número par de elétrons — dois a mais do que o oxigênio. Mas, ao contrário dos radicais que, de tão rápidos, reagem no mesmo lugar onde são formados, as moléculas de água oxigenada são capazes de passear de uma célula para outra, o que aumenta a probabilidade de esbarrarem em um átomo de ferro — a atração entre os dois elementos químicos pode ser fatal para a célula. Em outras palavras, ao se combinar com o ferro, a água oxigenada ganha mais um elétron – o equivalente ao oxigênio com três elétrons extras —, formando o terceiro e mais terrível dos radicais: a hidroxila, que reage instantaneamente com moléculas da célula.
Surpresa para os cientistas foi descobrir que os radicais aumentam quando se praticam exercícios físicos. "Talvez os genes programem a célula para consumir certa quantidade de oxigênio e, acima dessa dose estipulada, a mitocôndria não dê conta de transformá-lo diretamente em água", declara Bechara, que realiza uma pesquisa nessa área. A situação inversa, ou seja, quando a célula deixa de receber oxigênio, pode provocar igualmente um crescimento das moléculas reativas. Se um coágulo obstrui uma coronária, o coração termina danificado, levando muitas vezes a pessoa à morte: é o infarto. Acreditava-se que isso acontecia porque as células cardíacas ficavam sem oxigenação.
Estudos realizados nos últimos dez anos, porém, constataram que uma célula sobrevive mais tempo sem oxigênio do que se supunha, mas, nesse período, continua juntando no citoplasma os rejeitos do trabalho de suas organelas. Quando o coágulo desobstrui o vaso e a célula volta a receber o oxigênio, todo o gás acaba reagindo com aquela espécie de lixo, formando radicais livres em doses brutais. Por isso hoje em dia, naquelas cirurgias em que a circulação deve ser temporariamente interrompida com pinças especiais nas artérias, os médicos injetam um coquetel de antioxidantes nos pacientes. Antioxidantes é como são conhecidas as substâncias capazes de anular o efeito dos radicais de oxigênio. Sem saída diante da produção constante de radicais, graças à respiração, as células criaram enzimas para combatê-los. Uma dessas enzimas, a superóxido-dismutase, transforma o superóxido em água oxigenada; em seguida, entram em cena a glutationa e a catalase, que transformam aquela molécula de água oxigenada na inofensiva água pura. "Com o tempo, porém, o organismo fabrica menos antioxidantes, aumentando a chance de um radical atacar", lamenta a bioquímica Dulcinéa Parra Abdalla, da Universidade de São Paulo.
Há doze anos, ela estuda a relação dessas moléculas com diversas doenças, fazendo parte da pequena comunidade de cientistas brasileiros que se dedica aos radicais com exclusividade. "Não devemos ser mais do que uma dúzia", ela calcula. Sua pretensão, ao bisbilhotar as estratégias dos radicais em células cultivadas em laboratório, é ajudar na descoberta de novos tratamentos. "Talvez, a gente consiga drogas para bloquear radicais. Mas, por mais substâncias defensoras que haja na célula, no final é uma questão de probabilidade", admite a pesquisadora.
É, de fato, puro acaso. Se ao nascer um radical tromba com outro radical, os dois se aniquilam, porque combinam seus respectivos elétrons solitários. Ou ainda, o radical pode encontrar uma enzima antioxidante. Finalmente, é certo que algumas vitaminas, ingeridas na alimentação, também são capazes de anulá-los: é o caso da vitamina E, que, misturada às moléculas da parece celular, funciona como uma barreira, doando um elétron para o radical, tornando-o estável; a vitamina C tem o mesmo efeito, só que por ser solúvel em água, fica montando guarda no meio do citoplasma. Se o radical, contudo, não é aniquilado por nenhum desses meios, então ataca proteínas que compõem a célula, iniciando uma reação em cadeia. O radical livre seqüestra um elétron da proteína, que, desfalcada, se torna ela também um novo radical, roubando um elétron da molécula vizinha, que passa a ser um radical e assim por diante.
O problema, que todos os químicos conhecem bem, é que não se tiram ou acrescentam impunemente elétrons em uma molécula, sem alterar as suas características. "No final da cadeia, podem surgir produtos tóxicos para a célula", nota Dulcinéa. Nas membranas que revestem tanto as células como as suas estruturadas, reações disparadas pelos radicais terminam destruindo moléculas responsáveis pela flexibilidade desses tecidos. Depois de sucessivos ataques de radicais, a célula fica enrijecida. É como se surgissem trincas em sua parede protetora e, desse modo, ela vai perdendo o controle do que entra e do que sai — deixa de evitar a invasão de compostos tóxicos e permite a fuga de substâncias das quais necessita. Diante de tamanha falta de organização, a célula não trabalha direito, perdendo funcionalidade, e acaba morrendo.
Todo esse processo, em um universo de milésimos de milímetro, explica por que com a idade, por exemplo, a pele enruga, a memória começa a falhar, o fígado se torna mais lento. "Envelhecer parece ser um aumento na porcentagem de células danificadas pelos radicais", acredita Dulcinéa. Atualmente, a pesquisadora investiga, ao lado do químico cearense Hugo Monteiro, da Fundação Hemocentro, em São Paulo, a relação entre radicais livres e a formação das terríveis placas nas artérias, na chamada aterosclerose. Monteiro passou os últimos dois anos na Nova Zelândia e nos Estados Unidos estudando os mecanismos das inflamações, em que os radicais livres têm, enfim, uma ação positiva para a saúde. "Como na inflamação, o problema do colesterol envolve células do sistema imunológico", justifica o químico.
Os radicais são capazes de reagir com o chamado lipídio de baixa densidade, ou mau colesterol, que circula no sangue. Essa gordura alterada pelo oxigênio chama a atenção de células imunológicas conhecidas por macrófagos, que fazem um serviço de limpeza no organismo, engolindo uma molécula de colesterol atrás da outra. Essas células, contudo, são convocadas para recuperar eventuais machucados na parede dos vasos e, chegando ali, muitas vezes estouram de tão gorduchas, espalhando o conteúdo oxidado pela lesão. Isso atrai mais macrófagos para o lugar, criando aos poucos um monte de colesterol depositado, que po
de impedir o livre trânsito do sangue. Monteiro e Dulcinéa desconfiam que a ação dos radicais vai além disso.
O cientista levanta a pista dessa suspeita: "O grande destruidor é o radical hidroxila, que aparece apenas quando se combina água oxigenada e ferro". O organismo, cauteloso, guarda microscópicos grãos desse metal em proteínas especiais, que só liberam a substância quando é muito necessário. Mas, em tubos de ensaio, Monteiro tem observado que as células imunológicas conseguem retirar o ferro das proteínas que o embalam. Com água oxigenada por perto, cria-se uma bomba capaz de arrasar vasos e artérias. Recentemente, cientistas japoneses encontraram água oxigenada na fumaça de cigarro o que talvez esclareça a maior incidência de problemas nas artérias nos fumantes.
Segundo o bioquímico Rogério Meneghini, da USP, o efeito dessa combinação bombástica pode ser visto a olho nu, quando por exemplo um surfista descolore os cabelos com água oxigenada. "A substância reage com o ferro presente nos cabelos que, em seguida, graças ao radical hidroxila formado, destrói os pigmentos", descreve o pesquisador. Meneghini é um dos pioneiros no estudo dos efeitos dos radicais nos genes. Em 1984, sua equipe propôs que o núcleo celular seria atacado pelo radical hidroxila, graças ao ferro existente nos cromossomos. "Ali, no núcleo celular, é como se os radicais livres riscassem um disquete de computador", ele compara. "Os dados perdidos, por azar, podem controlar o crescimento. Sem eles, a célula inicia uma multiplicação sem freios, característica do câncer." No entanto, é possível respirar com alívio: o organismo dá conta de sua produção habitual de oxigênio reativo. Os problemas de saúde aparecem apenas se a quota de radicais é excessiva — um risco que, sabe-se, existe para quem consome muitos medicamentos, álcool, cigarros e ainda traga os poluentes encontrados na atmosfera das grandes cidades
.

terça-feira, 2 de julho de 2013

Brisdelle - primeiro remédio não hormonal aprovado para Ondas de calor na menopausa


O Brisdelle
 (paroxetina) foi aprovado pela FDA (Food and Drug Administration) como o primeiro tratamento não-hormonal para as ondas de calor associadas à menopausa.
Todos os medicamentos aprovados pela FDA para as ondas de calor continham estrogênios sozinho ou combinados com progesterona.
Ingrediente ativo do Brisdelle é paroxetina, em uma quantidade menor do que a mesma substância ativa no antidepressivo Paxil. Ainda não é entendido como paroxetina atua neste sintoma da menopausa.
Fogachos afetam até 75 por cento de todas as mulheres, e pode durar até cinco anos.Segurança e eficácia do Briselle no tratamento da doença foram avaliadas em estudos clínicos envolvendo 1.175 mulheres no pós-menopausa com moderada a grave ondas de calor. Os efeitos colaterais mais comuns do medicamento uma vez por dia foram dor de cabeça, fadiga e náuseas e vômitos.
Paroxetina, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), tem o mesmo rótulo de advertência em caixas de outros medicamentos antidepressivos em sua classe. O rótulo de alerta para possível aumento do risco de suicídio entre crianças e adultos jovens.

Etiqueta do Brisdelle também alerta para uma possível redução na eficácia do tamoxifeno - um medicamento prescrito para o tratamento de câncer de mama - se ambos os medicamentos são tomados em conjunto. Outros possíveis efeitos secundários graves incluem aumento do risco de sangramento e desenvolvimento de uma condição chamada de síndrome da serotoninérgica, segundo a FDA.


Brisdelle é comercializado pela Noven Therapeutics, com sede em Miami, na Flórida